在临床工作中，乳腺癌根据病理类型可分为非浸润性癌（小叶原位癌，导管内原位癌）及浸润性癌2类。而浸润型癌又可以分为浸润性非特殊型癌和浸润性特殊型癌。 临床上常见的是浸润性非特殊型癌，大家也比较熟悉，我们就不介绍了，今天带大家了解一种特殊类型的乳腺癌：腺样囊性癌。 乳腺腺样囊性癌是一种非常罕见的乳腺癌，发病率只占乳腺癌的0.1%，组织学上与涎腺腺样囊性癌类似，预后良好。常见于女性，好发年龄段为50~60岁，偶尔也可见男性，但是极其罕见。 与一般的乳腺癌表现一样，可表现为乳腺内单发的肿块，可伴有不同程度的疼痛表现，大多位于乳腺的中央部位，没有什么特异的临床症状，极少发生腋窝淋巴结转移。 缺乏特征性影像学特征，无法做出明确诊断，最后还是得依据病理。 腺样囊性癌可分为筛孔型、管状—小梁型和实体型三类，其中筛孔型是最常见且最典型，实体型较为少见，并且认为实体型患者预后最差。 免疫组化：乳腺腺样囊性癌是一种具有基底样乳腺癌的分子表型，即ER,PR,HER-2均阴性的三阴性乳腺癌，CD117、CK5/6、CK14、CK7、34βE12、AE1/AE3等常呈阳性，SMA、Calponin、p63、S100等可灶阳性。 在临床诊断比较困难的是，还需要检测一些基因，比如MYBNFIB融合基因，来辅助诊断。 由于发病率低，目前尚无标准的治疗方案，大多数临床医生采取手术方式参照了乳腺浸润性导管癌。 在乳腺癌综合治疗背景下，保乳手术或者乳腺全切术都可以选择，且不提倡行淋巴结清扫术。 甚至一些研究建议，对于腋窝临床阴性的患者，可以安全地省略腋窝手术。 有研究认为：保乳手术后放疗可改善患者的生存结局。全身化疗对乳腺腺样囊性癌的价值尚未确定。 对于有淋巴结转移（大于微转移）、肿瘤大小>3cm或病变级别较高的乳腺腺样囊性癌患者，可以考虑进行全身辅助化疗。 乳腺腺样囊性癌是一种罕见的肿瘤，虽然表现为三阴性，但是具有良好生物学行为的恶性肿瘤，5年、10年生存率分别可达98%、95%，但是我们也得注意，虽然其预后相对较好，但治疗后仍存在局部复发和远处转移的风险。 因此定期及长期的随访是必要的。在临床表现上
在病理组织学上
在治疗上
